【编者按】当前,疾病已经成为横亘在精准脱贫路上的“拦路虎”,因病致贫、因病返贫是贫困人口最为突出的致贫因素,减轻因疾病给贫困家庭带来的额外负担,解决好困难群众看病难、看病贵等问题,是我国打赢脱贫攻坚战的关键一役。

  长期以来,中国石油自觉挑起重担,在扶贫道路上积极探索,用实干担当起扶贫开发的社会责任。带着情感扶贫,带着“授人以渔”的信念扶贫,中国石油帮助多个贫困县新建和改善乡镇卫生院,定期深入巡诊,培训乡村医护工作者,多措并举提高贫困地区的医疗条件。

  商林乡中心卫生院:带不走的康复科

  华北宝石花医院华苑医院内科医生杨永红说:“科室还不够成熟,我不能走”

偏瘫患者经过两个月的康复治疗,可以生活自理,给商林康复团队送来锦旗。

  6月1日,距离杨永红扶贫任期结束已经过去了22天,商林乡中心卫生院里依旧有她忙碌的身影。“这腰腿疼痛缠了我好多年,疼得厉害的时候就吃点止痛片,现在家门口就有专家给瞧病,真是太好了!”河北省商林乡一分村患者唐淑兰感慨地说。

  唐淑兰是一位病史6年的腰椎疼痛患者,严重时只能卧床,儿子陪她到北京大学第三医院疼痛科治疗过一个多月,由于距离原因没能坚持下来,她在“口口相传”中得知商林乡中心卫生院设立了康复理疗科。“自从听了杨大夫的话坚持康复,我已经恢复得很好了,又可以跳舞了。”话音刚落,唐大娘伴随着音乐舞动起手脚,动作干净利落,理疗室内响起一阵欢声笑语。

  康复理疗科是华北宝石花医院华苑医院内科医生杨永红一手创建的。最难的是科室建设,最初建科,杨永红被老百姓质疑过。“村民们被所谓的专家骗多了,产生了戒备心也正常,只要真心为他们好,肯定会被理解的。”她亲自打扫出来两间屋子,利用专业知识组装新仪器、修理旧仪器,制作康复工具免费为村民治疗。当地卫生院人员少、基础差,她有针对性地开展培训,手把手示范教学,让科室的每个人不仅学会康复手法,还能够讲清楚,能独当一面。谈及建立诊室的初衷,杨永红说:“当看到阿姨从脚趾到脚跟布满的老茧,当看到脊柱严重变形的大爷做着建筑工,当得知一个80多岁的老人,仍然自己种着10多亩地的时候,内心既酸酸的也油然而生一种自豪感,这就是中国的农民,这就是中华民族的精神啊!他们因为就医不方便,不得不忍受疼痛继续劳作;因为康复意识欠缺,脑梗、脑出血后瘫痪在床无法再站起来。而我要把‘喝咖啡’的康复变成一杯白开水带给他们,帮助他们得到最便利的诊治!”

  一次进村走访时,遇到一位除上肢关节留有少量功能外,其余关节全部不能活动的重度强直性脊柱炎患者小张, 30岁的他像铁板一样卧床整整10年。得知小张父母为他治病已经卖了一套房,这个因病致贫的家庭再也经不起一丝风吹草动,杨永红决定每天利用休息时间上门进行免费治疗。“我儿子可以自己吃饭了,杨大夫您真是救了我们一家人!”5个月后的一次上门治疗中,张大娘一手抹着眼泪,一手拉着杨永红的手说。

  “康复过程就是不停交流的过程。要取得患者信任,用患者最在乎的事情激励他们。比如我的第一个病人,不停跟她强调要回家带孙子呢,咱们得努力;一个老爷子贪玩,我就不停地强调咱不得去赶集、钓鱼啊;还有些人耍赖皮,我就劝他面对现实,久病床前无孝子,要生活自理,要有尊严!”杨永红说。碰到无法开口说话的患者,杨永红就与他约定,眨眼表示不舒服,拍肚子表示想上厕所……有的患者大小便失禁,康复过程中一用力就会扑面而来的臭味,杨永红也不嫌弃。每当知道村里有“死里逃生”却留下了后遗症的患者,杨永红就挨家挨户上门劝说,想让固执的村民们接受康复理念。

  经过这一年的努力,商林乡中心卫生院的“新生子”——康复理疗科不断成长起来。科室成立至今,累计接收住院患者300余人,门诊病人每日10余人。大爷大妈腰疼了会来找杨大夫,小伙子颈椎病犯了会来找杨大夫,周边的村民都知道康复治疗会让患者重新站起来,生活基本可以自理。受到村民的肯定,杨永红说:“看到越来越多的人了解康复治疗,我心里真是甜滋滋的,觉得做了一件有意义的事。康复相当于治病的‘尾’,收不好‘尾’,治疗效果必定大打折扣。”

  “杨医生现在每个周六都会回来,她舍不得这里的乡亲们。”科室工作人员黄玉丽说。听了同事的夸奖,杨永红嘴角轻轻上扬,目光坚定地说:“一年的时间,科室还不够成熟,一些复杂的病例他们处理起来还有些棘手,科室建起来了,不管是对周围的乡亲还是科室人员,我都得负起责任来,既然做了,就要做好!”

  献县人民医院:修订完善护理制度40余项

  献县人民医院副院长魏立平说:“她的全身心投入让我们钦佩”

开展综合急救技能培训。

  “你看你怎么来上班了,身体恢复好了吗,应该好好休息啊。”献县人民医院副院长魏立平见到王丽萍时,快步走到她身边,拉起王丽萍的手说。“不碍事的,累不着。这些流程我都熟悉,再换人来还要从头开始。”王丽萍应声道。

  王丽萍是华北宝石花医院门急诊科护士长, 1985年参加工作至今,王丽萍在急诊一线工作了24年。急诊工作风险大、突发性强、紧迫度高,需要与各科室、各临床、各医技科室沟通协作,精神常常处在高度紧张的状态。“能在急诊科工作的都是超人,像王护士长这种能在急诊室一待就是20年的都是‘神’。”同事们亲切地称她为“定海神针”。“每当看到病人的痛苦得到解除,成就感都包围着我,我喜欢像个战士一样在前线与死神抢夺病人。”王丽萍曾经有两次调离急诊科从事机关行政工作的机会,但她都放弃了。

  2018年5月份,她到献县人民医院对口支援。今年1月份的一次体检中,王丽萍被诊断出患有二度二型传导阻滞心脏病,医生建议立即做手术。然而术后两周,她竟不顾家人反对,投入到工作中。“你在急诊科辛苦工作了20多年,现在已经退居二线,临近退休又做了心脏手术,不要再那么辛苦了!”“医生说了,常年劳累也是这个病的诱因之一,您自己是护士,不清楚么,就听孩子的话在家歇歇吧。”家里人纷纷劝她。“我想为基层医院做点事,要趁着最后的工作生涯发光发热啊。”王丽萍坚持回到了医院。

  “早上到办公室总能看到王主任坐在电脑前忙碌着,让我们很多当地医院的医护人员都自愧不如!”护理部副主任张树英钦佩地说。在对口支援献县人民医院期间,王丽萍全身心投入,发挥专长积极开展工作。她每周参加医院的护理查房,从不间断;并建立了质控小组,基本实现三级质控,减轻了护理部工作压力。“她把规范完善的护理技术和质量管理等理念带到基层医院,使工作更加有章可循,增强了制度执行力,提高了护理管理水平。”张树英说。

  授人以鱼,不如授人以渔。王丽萍在献县人民医院任职期间共开展培训、专题讲座18次,培训人员500多人次。“手术的水平是一个医院水平的重要体现。”王丽萍说。她邀请华北石油总医院急诊室护士长郑欣和手术室护士长张轶娜深入基层开展技能培训,并根据实际情况,提出切实可行的合理化建议。“王护士长毫无保留的支持,使我们业务水平有了提升,帮助我们护理部和轶娜护士长建立起长期联系,有问题可以及时沟通交流。最值得高兴的是,在沧州市急诊急救知识竞赛中,献县人民医院获得了三等奖。这是对我们工作成效的认可。”魏立平说。

  “医院里,护士是管家婆。特别是在手术室中,护理工作做得好,整体工作就见成效。”王丽萍说。她着力提升献县人民医院的护理管理水平,规范完善了手术室、急诊科、重症监护、新生儿科及产房护理质量评价标准等40多项工作制度;制定了抢救车布局图,对全院急救车进行规范化管理;并协助制定了护理岗位设置及岗位说明书、医保督导检查整改措施等。

  “在华北宝石花医院医护人员的帮助下,我们医院在百姓中的口碑越来越好了,大家生了病总会选择信任我们。”献县人民医院院长孔雷表示。“听说‘对口支援’成效显著,我们都很高兴,很有成就感。当地医院上上下下都给予了相当大的帮助,照顾我们生活起居,既感动又不舍。基层医院很需要指导,希望他们可以越办越好,造福一方百姓。”王丽萍说。

  西城乡中心卫生院:普及健康知识

  西城乡榆林村肝硬化患者张满意说:“石油医生点燃了我生活的希望”

在杨家村进行巡诊体检。

  “您行不行啊,去那儿?”看着一拐一拐前来报名的中医师陈硕,华北宝石花医院医务科主管对口帮扶的工作人员苗浒心疼地问道。

  “没问题,我是医生呀。”陈硕态度坚决地说。

  陈硕是华北宝石花医院中医医院的中医师,2018年4月份,她到献县西城乡中心卫生院下乡支援。这次扶贫支援,陈硕负责20个村。一年来,她进村走访110多次。

  早上5时30分,陈硕已经出发,走在前往村里路上了。在村里,陈硕主要对村民进行建档立卡、家庭签约和体检,让村民能够无病防病,有病防止传变,用最少的花销控制疾病,减少因病致贫、因病返贫的可能性。“村民起得早,我们就随他们的时间,把该做的工作做好是正事。”陈硕说。

  下乡第二天,陈硕前往西城乡杜科村,正巧遇到大雨,雨后的土路一步三滑,鞋帮上沾满了泥。由于先天性足内翻,做过两次手术的陈硕走起来很困难,长时间、长距离步行后小腿和脚都会肿胀一圈。同事们看她辛苦,从不让她提重物,过坎的时候也会牵着她。“路上的困难可以克服一下,回来多泡泡脚就好了,把该做的工作做好是正事。”陈硕乐观地说。

  “很多贫苦村民因为强烈的自卑心理,自暴自弃,不积极治疗,因病致贫、因病返贫确实成为农村人口贫困的重要因素。”烂掉的木头门、塌掉的土坯墙,这些难以忘怀的景象更坚定了陈硕做好扶贫工作的决心。

  在一次门诊中,陈硕遇到一位来自榆林村的乙肝肝硬化失代偿期患者,陈硕搓了搓手,捂热听诊器,问诊后发现这位患者浑身无力、肋部疼痛、腹胀并伴有双下肢水肿。“阿姨,您这样多久了,在用什么药啊?”陈硕询问道。“吃过‘恩替卡韦分散片’,现在不吃了,是药三分毒,现在就吃些保健品。”患者张阿姨消极地说。

  得知张阿姨自行停用抗病毒药物,改吃保健品后,陈硕耐心地跟张阿姨普及肝硬化的基础知识和治疗方法,强调抗病毒药物的不可替代性,采取中西医结合的方式进行治疗;另一方面,陈硕从饮食、运动、睡眠等方面入手,详细讲解适合此病的生活方式。恢复正常治疗4个月后,张阿姨肝功能、血常规等检查结果无明显异常。12月的华北寒风凛冽,张阿姨带着女儿给陈硕送来了锦旗,“我妈妈现在愿意跟人交流,心情开朗了很多,对生活又燃起希望,真是太感谢您了。”张阿姨的女儿高兴地对陈硕说。陈硕与张阿姨的女儿互加了微信,以便于她走后也可以持续关注张阿姨的情况。

  在西城乡像张阿姨这样的村民还有很多,有血压200左右伴有脑出血风险却不当回事的大叔、有因病丧失劳动能力的夫妻,有患糖尿病却不知吃药治疗的婶婶……“村民的医疗知识太薄弱了,不懂得吃药和控制病情,我们真是急啊!”陈硕说。

  针对上述情况,陈硕加强扶贫政策宣传和健康知识普及,主要通过大喇叭、微信群和展板进行。“中医讲求治未病,防患于未然。”有时在科室,看到有七八个就诊村民,陈硕就会开展一堂微讲座,对一些简便灵验的中医疗法进行讲解,颇受大家欢迎。她说:“扶贫先扶志,要让贫困户充分了解惠民政策,了解国家对他们的关怀,帮助他们重拾信心,只有让贫困群众有尊严,才能够激发他们的脱贫斗志。村民们都很淳朴,我要为他们做点力所能及的事情。”

  下乡前,陈硕的宝宝刚刚三岁半,作为一名新手妈妈,她毅然选择了下乡。当问及她是否觉得对孩子有亏欠时,陈硕的眼眶红了,她沉默了一会儿,回答说“每次回家敲门,儿子都能听出是我,喊着‘妈妈,妈妈’扑过来开门,进家后的很长时间,都是我走到哪他跟到哪,那个时候真是心都揪得疼。当他因为肺炎和支气管炎接连住院,我却不能陪在他身边的时候,心里真不是滋味儿。”停顿了一会儿,陈硕接着说道,“总医院是我们的后盾,如果有患者需要转诊,总医院都派人来接。下乡是相互学习的过程,我也从乡卫生院的同事身上学到很多,相信通过我们的共同努力,‘小病不出村,常见病不出乡,大病不出县’的目标会实现的。”

策划:高照 薛晶文 本版撰文:薛晶文 制图:刘佳杰 责任编辑:高照 编辑:薛晶文 视觉统筹:廖小静




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